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鐵調(diào)素(Hepcidin)簡述

更新時(shí)間:2023-12-20      點(diǎn)擊次數(shù):1630

鐵調(diào)素是鐵代謝和產(chǎn)生血液所需的血漿鐵的主要調(diào)節(jié)劑

• 血漿鐵通常維持在10-30 µM
• 長期>30 µM 會(huì)導(dǎo)致鐵在組織中沉積、損傷和器官損傷
• 長期<10 µM 會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙和貧血
• 大多數(shù)鐵存在于紅細(xì)胞血紅蛋白中:1 ml PRBC = 1mg鐵

鐵調(diào)素潛在診斷實(shí)用程序

• Hepcidin 可以診斷非貧血患者缺鐵
• Hepcidin 可以預(yù)測與貧血相關(guān)的遺傳性疾?。ɡ?IRIDA)
• Hepcidin 可以預(yù)測對口服鐵劑無反應(yīng)
• Hepcidin 可以區(qū)分缺鐵性貧血 (IDA) 和慢性病貧血( ACD)
• 鐵調(diào)素測量可以改善心臟手術(shù)后或危重疾病中急性腎損傷 (AKI) 的預(yù)測
• 鐵調(diào)素可以預(yù)測患有 AKI 的危重患者的死亡率
• 鐵調(diào)素可以預(yù)測冠狀動(dòng)脈疾病的死亡率
• 鐵調(diào)素定義的貧血是一種重癥監(jiān)護(hù)出院后死亡的危險(xiǎn)因素
• 鐵調(diào)素可以預(yù)測獻(xiàn)血者的鐵缺乏情況

疾病病理生理學(xué)鐵調(diào)素水平
缺鐵失血、營養(yǎng)不良低/不可檢測
鐵難治性缺鐵性貧血鐵調(diào)素的基因過量產(chǎn)生高 正常到高
肝腺瘤貧血腫瘤自主產(chǎn)生鐵調(diào)素高的? (僅測量腫瘤 mRNA)
遺傳性血色素沉著病遺傳性鐵調(diào)素缺乏癥,不同嚴(yán)重程度檢測不到、鐵含量低或鐵含量低
二次鐵過載輸血、鐵劑治療高的
中間型β-地中海貧血(罕見輸血)紅細(xì)胞生成無效、紅細(xì)胞生成驅(qū)動(dòng)力高低的
重型β地中海貧血(定期輸血)紅細(xì)胞生成無效、紅細(xì)胞生成驅(qū)動(dòng)減弱、繼發(fā)性鐵超負(fù)荷鐵負(fù)荷低或低
丙型肝炎、酒精性肝病酒精、病毒或生長因子對鐵調(diào)素的抑制低的
感染、風(fēng)濕病、炎癥性腸病、癌癥高的
慢性腎臟疾病鐵調(diào)素清除率降低,多種炎癥高的



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